氨基糖苷类抗生素

氨基糖苷类抗生素

氨基糖苷类抗生素因其分子结构都有一个氨基环醇类和一个或多个氨基糖分子，并由配糖键连接成苷而得名，多为极性化合物，易溶于水，胃肠道不易吸收，一般需要注射给药。氨基糖苷类抗生素的作用为与细菌核糖体结合，干扰细菌蛋白质合成过程，为一类静止期杀菌剂，是目前治疗需氧革兰阴性杆菌严重感染的重要药物。

检测结果

商品名

药物相互作用

声明

Ⅰ. 本检测只对本次受检样本的结果正确性负责，并承诺在当前科学技术条件下所有检测结果是真实的、有效的，有关检测结果的解释权归精准医疗联合实验室。

Ⅱ. 本报告用药建议是根据目前现有技术检测分析及研究发展状况而提出的科学建议,后期因用药方案各异,个体用药耐受程度的差异以及病情进展有所不同,故不对药物疗效做保证, 用药建议仍需在临床医师指导下进行。

Ⅲ. 由于基因检测的局限性，该检测无法覆盖所有与该项目相关的位点。

Ⅳ. 由于标本保存有一定期限，若对报告结果有疑问，请在自报告日期起的10天内提出复检申请，逾期不再受理。

Ⅴ. 出于科学研究需要，样本群体健康信息与样本检测基因信息可能会用于研究分析，但这种分析只针对样本组，不涉及个体隐私。

相关知识

适用疾病：主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。尤其是对铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、大肠埃希菌等常见革兰阴性杆菌有较长时间的抗菌后效应（PAE），故作为治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染，如脑膜炎、呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染、烧伤感染及骨关节感染等。对于败血症、肺炎、脑膜炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染，单独使用氨基糖苷类治疗时可能失败，此时需要联合应用其他对革兰阴性杆菌具有强大抗菌活性的抗菌药，如广谱半合成青霉素、第三代头孢菌素及氟喹诺酮类等。

注意事项

❶ 对本类药物过敏者禁用。

❷ 重症肌无力或帕金森病患者应尽量避免使用本类药物。

❸ 本类药物毒性的产生与服药剂量和时程有关，也随药物不同而异，甚至在停药以后，也可出现不可逆的毒性反应。如果一旦发现功能紊乱的早期指征就立即停药。

❹ 氨基糖苷类药物不可与其他有神经肌肉阻滞剂合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。

❺ 用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定，以防止出现严重肾毒性反应。

❻ 与卷曲霉素、顺铂、依他尼酸、呋塞米或万古霉素（或去甲万古霉素）等合用时，可能增加耳毒性与肾毒性。

❼ 与多黏菌素合用，可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。

❽ 氨基糖苷类与β-内酰胺类（头孢菌素类与青霉素类）混合时可导致相互失活。

检测基因

12s rRNA基因 1993年，首次发现AAID患者与线粒体12S rRNA基因第1555位A→G均质性点突变有关，该突变使原有的Alw26 I酶切位点消失而易于被检出。线粒体DNA基因12SrRNA的A1555G突变是AAID的主要易感因素，C1494T突变和961insC可强化A1555G突变造成的AAID风险。A1555G和C1494T点突变的检出为临床医生预测个体氨基糖苷类抗生素遗传易感性提供了一个可能性，A1555G和C1494T点突变阳性个体本人及其母系亲属应避免接触氨基糖苷类抗生素。

位点详情

参考文献

Prezant T R , Agapian J V , Bohlman M C , et al. Mitochondrial ribosomal RNA mutation associated with both antibiotic–induced and non–syndromic deafness[J]. Nature Genetics, 1993, 4(3):289-294.

Fischel-Ghodsian N , Prezant T R , Chaltraw W E , et al. Mitochondrial gene mutation is a significant predisposing factor in aminoglycoside ototoxicity[J]. American Journal of Otolaryngology, 1997, 18(3):173-178.

Zhao H , Li R , Wang Q , et al. Maternally inherited aminoglycoside-induced and nonsyndromic deafness is associated with the novel C1494T mutation in the mitochondrial 12S rRNA gene in a large Chinese family.[J]. American Journal of Human Genetics, 2004, 74(1):139-152.