阿司匹林

阿司匹林

阿司匹林是心血管病人的常用药，主要作用于血小板，具有抗血小板聚集的作用。阿司匹林一般应用于冠心病、心肌梗塞的病人，或者冠心病进行支架手术以后，以及高血压、糖尿病等容易发生心脑血管事件的病人。

检测结果

商品名

药物相互作用

声明

Ⅰ. 本检测只对本次受检样本的结果正确性负责，并承诺在当前科学技术条件下所有检测结果是真实的、有效的，有关检测结果的解释权归精准医疗联合实验室。

Ⅱ. 本报告用药建议是根据目前现有技术检测分析及研究发展状况而提出的科学建议,后期因用药方案各异,个体用药耐受程度的差异以及病情进展有所不同,故不对药物疗效做保证, 用药建议仍需在临床医师指导下进行。

Ⅲ. 由于基因检测的局限性，该检测无法覆盖所有与该项目相关的位点。

Ⅳ. 由于标本保存有一定期限，若对报告结果有疑问，请在自报告日期起的10天内提出复检申请，逾期不再受理。

Ⅴ. 出于科学研究需要，样本群体健康信息与样本检测基因信息可能会用于研究分析，但这种分析只针对样本组，不涉及个体隐私。

相关知识

适用疾病：抗血小板聚集作用。一般应用于冠心病、心肌梗塞的病人，或者冠心病进行支架手术以后，以及高血压、糖尿病等容易发生心脑血管事件的病人。

注意事项

❶ 手术前一周应停用，避免凝血功能障碍，造成出血不止。

❷ 饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。

❸ 潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应。

❹ 凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。

❺ 溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。

❻ 哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。

❼ 孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2-3周应禁用。

❽ 不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷，甚至危及生命。

❾ 病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用，有报道，16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染，再服用阿司匹林，出现严重的肝功能不全合并脑病症状，虽少见，却可致死。

检测基因

	GPIIIa P1A2 GPIIIa P1A2 是阿司匹林抵抗主要基因，该基因突变使 GPIIb/IIIa 受体结构发生改变，使血小板之间发生交叉连接，导致血小板聚集。研究发现，发生阿司匹林抵抗患者携带 P1A2 等位基因的频率明显高于阿司匹林敏感患者，且 P1A2/A2 纯合突变型患者服用阿司匹林后疗效均不理想。携带突变型 P1A2 等位基因患者行支架术后，其亚急性血栓事件发生率是 P1A1 纯合野生型患者的 5 倍，需要更高剂量的阿司匹林才能达到抗凝效果。
	PEAR1 PEAR1 是参与血小板激活途径的一种横跨细胞膜的分子，它的磷酸化作用可以促进血小板的聚集。研究发现，PEAR1 的 rs12041331 基因多态性变化与患者的抗血小板治疗反应性密切相关，其中，PEAR1 GG 等位基因型患者对阿司匹林应答效果好，AA或 AG 基因型患者支架植入术后服用阿司匹林，其发生心肌梗死和死亡率高。

位点详情

参考文献

Papp E, Havasi V, Bene J, et al. Glycoprotein IIIA gene (PlA) polymorphism and aspirin resistance: is there any correlation?[J]. Annals of Pharmacotherapy, 2005, 39(6):1013.

Ding J P, Luo J, Pan W, et al. Genetic polymorphism of the platelet receptor GPIIIa and aspirin in coronary heart disease[J]. China Journal of Modern Medicine, 2011, 21(22):2722-2725.

Würtz M, Nissen P H, Grove E L, et al. Genetic determinants of on-aspirin platelet reactivity: focus on the influence of PEAR1[J]. PLoS One, 2014, 9(10): e111816.