钙拮抗剂

钙拮抗剂

也叫钙通道阻滞剂。主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制细胞外钙离子内流，使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。对心脏的作用，主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流，降低细胞内钙，减弱心肌收缩力，降低心肌氧耗量，同时抑制窦房结和房室结的钙内流，使窦房结自律性下降，房室传导减慢，心室率降低。

检测结果

商品名

药物相互作用

声明

Ⅰ. 本检测只对本次受检样本的结果正确性负责，并承诺在当前科学技术条件下所有检测结果是真实的、有效的，有关检测结果的解释权归精准医疗联合实验室。

Ⅱ. 本报告用药建议是根据目前现有技术检测分析及研究发展状况而提出的科学建议,后期因用药方案各异,个体用药耐受程度的差异以及病情进展有所不同,故不对药物疗效做保证, 用药建议仍需在临床医师指导下进行。

Ⅲ. 由于基因检测的局限性，该检测无法覆盖所有与该项目相关的位点。

Ⅳ. 由于标本保存有一定期限，若对报告结果有疑问，请在自报告日期起的10天内提出复检申请，逾期不再受理。

Ⅴ. 出于科学研究需要，样本群体健康信息与样本检测基因信息可能会用于研究分析，但这种分析只针对样本组，不涉及个体隐私。

相关知识

适用疾病：主要应用于高血压病、冠心病和心律失常。

注意事项

❶ 应避免将非双氢吡啶类的钙拮抗剂与β受体阻滞剂合用，以免加重或诱发对心脏的抑制作用。

❷ 头痛、颜面潮红、多尿为药物的扩血管作用所致，随用药时间的延长症状可以减轻或消失，如症状明显或患者不能耐受，可以换用另一类的降血压药物。

❸ 便秘为药物影响肠道平滑肌钙离子的转运所致，为钙拮抗剂比较常见的副作用，可以同时使用中药缓泻药物以减轻症状，必要时换用其它药物。

检测基因

	CYP3A5基因 细胞色素P450（CytochromeP450，CYP）是一大类药物代谢酶，参与许多药物、生物异源性物质和内源性物质的代谢。CYP3A5主要在成人的肝脏和小肠表达，其表达具有明显的多态性。CYP3A5的基因突变是产生酶活性差异的最主要原因，其中CYP3A5*3在intron3（6959A>G）的突变引起可变剪切，产生了不稳定的蛋白质，从而使得突变性纯合子个体，即其携带基因CYP3A5*3/*3的人不表达CYP3A5。研究显示，钙拮抗剂类药物受CYP3A5*3基因多态性影响较大，含有突变基因型患者，药物毒副作用增加。
	NPPA基因 研究发现，NPPA T2238C基因突变型患者对利尿药的反应更为敏感治疗效果好，而非突变患者对使用钙离子拮抗药效果更佳，检测NPPA基因型有利于患者选择适合于自己的抗高血压药物，防止远期副反应的发生。对于TT基因型患者，选择氨氯地平优于其他利尿类以及血管紧张素转化酶抑制剂。

位点详情

参考文献

Brimer C , Wrighton S A , Watkins M P , et al. Sequence diversity in CYP3A promoters and characterization of the genetic basis of polymorphic CYP3A5 expression.[J]. Nature Genetics, 2001, 27(4):383-391.

Lin, Y. S . Co-Regulation of CYP3A4 and CYP3A5 and Contribution to Hepatic and Intestinal Midazolam Metabolism[J]. Molecular Pharmacology, 2002, 62(1):162-172.