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基因检测报告
甲氨蝶呤
免疫调节剂是一类能增强、促进和调节免疫功能的非特异性生物制品，它对治疗免疫功能低下、某些继发性免疫缺陷症具有一定的作用。
检测结果
商品名
| 氨甲蝶呤 | 氨甲基叶酸 | 氨甲蝶呤 | 氨甲基叶酸 | 氨甲叶酸 |
药物相互作用
① 乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与本品同用，可增加对肝脏的毒性。
② 由于用甲氨蝶呤后可引起血液中尿酸水平增高，在痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌醇、秋水仙碱等药剂量。
③ 本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或 (和) 血小板减少症，因此与其他抗凝药同用时宜谨慎。
④ 与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白结合的竞争，可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现。
⑤ 口服卡那霉素可增加口服本品的吸收，而口服新霉素则可减少其吸收。
⑥ 与弱有机酸和水杨酸盐等同用，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，因此应酌予减小用量。
⑦ 氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与本品同用可增加其毒副作用。
⑧ 与氟尿嘧啶同用，或先用氟尿嘧啶后用本品，均可产生拮抗作用，但如先用本品，4～6h后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。同样本品如与左旋门冬酰胺酶同用也可导致减效，如用后者10日后或于本品用药后24h内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对消化道和骨髓的毒副作用。近有报道如在用本品前24h或10min后用阿糖胞苷，可增加本品的抗癌活性。甲氨蝶呤与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。
声明
Ⅰ. 本检测只对本次受检样本的结果正确性负责，并承诺在当前科学技术条件下所有检测结果是真实的、有效的，有关检测结果的解释权归精准医疗联合实验室。
Ⅱ. 本报告用药建议是根据目前现有技术检测分析及研究发展状况而提出的科学建议,后期因用药方案各异,个体用药耐受程度的差异以及病情进展有所不同,故不对药物疗效做保证, 用药建议仍需在临床医师指导下进行。
Ⅲ. 由于基因检测的局限性，该检测无法覆盖所有与该项目相关的位点。
Ⅳ. 由于标本保存有一定期限，若对报告结果有疑问，请在自报告日期起的10天内提出复检申请，逾期不再受理。
Ⅴ. 出于科学研究需要，样本群体健康信息与样本检测基因信息可能会用于研究分析，但这种分析只针对样本组，不涉及个体隐私。
相关知识
适用疾病：主要可以缓解风湿进程，对类风湿性关节炎的滑膜炎症的治疗效果特别好，是类风湿疾病疾病患者使用最多的药物之一
注意事项
❶ 消化道反应有口腔黏膜糜烂、溃疡，呕吐、腹泻，严重者可便血。
❷ 抑制骨髓粒细胞系统，严重时可有全血细胞减少。
❸ 鞘内注射或头颈部动脉注射剂量过大时可引起抽搐。
❹ 大剂量或长期用药可引起肝肾损害。
❺ 此外尚有脱发、皮疹、色素沉着，也可发生剥脱性皮炎;少数生殖功能减退、月经不调，妊娠前半期可致畸胎或流产。
❻ 鞘内注射时全身用药暂停，以免药物积蓄中毒。
❼ 肝肾功能不全者禁用;孕妇慎用。
❽ 水杨酸盐、磺胺类、苯妥英钠、四环素、氯霉素及氨基苯甲酸可增强本药的药效，叶酸可降低本药的药效。
检测基因
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MTHFR基因 研究发现，类风湿关节炎(RA)患者，亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因A1298C(rs1801131)、C677T(rs1801133)单核苷酸多态性(SNPs)与甲氨蝶呤(MTX)疗效和不良反应有关，其中MTHFR A1298C存在CC纯合突变型、AC杂合突变型和AA野生型，纯合突变使酶的活性降低到正常的60%。C677T突变，导致MTHFR的热力学变异，使酶活降低，毒副作用增加。MTHFR基因A1298C多态性与MTX的疗效相关，CC基因型，药物敏感性较高。 |
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